Gestiones de la Gobernadora ante la Administración del Presidente Trump resultan en aumento en los pagos al Programa Med

La gobernadora Jenniffer González Colón obtuvo un resultado histórico en las negociaciones con la administración Trump sobre el programa Medicare Advantage: las tasas de pago finales para 2027 incluyen un aumento promedio de 4.01% para Puerto Rico, superando por primera vez en la historia del programa el incremento promedio nacional de 2.48%. Este logro beneficia directamente a más de 679,000 adultos mayores en la isla que son beneficiarios del programa.

Adicionalmente, la decisión federal de pausar los cambios a la fórmula de ajuste de riesgo de Medicare preservó un estimado de $561 millones anuales para los adultos mayores puertorriqueños. Cambios previos en esa fórmula habían reducido los pagos de Puerto Rico a casi tres veces por debajo de la tasa nacional, poniendo bajo presión significativa el financiamiento del programa.

González Colón sostuvo reuniones en Washington y San Juan con el secretario de HHS, Robert F. Kennedy Jr.; el administrador de CMS, Mehmet Oz; y el director del programa de Medicare en CMS, Chris Klomp, para presentar las realidades del sistema de salud puertorriqueño. La industria de la salud y organizaciones comunitarias colaboraron activamente en estas gestiones.

A pesar del avance, la gobernadora reconoció que los pagos en Puerto Rico siguen siendo aproximadamente 40% menores que el promedio nacional, y anunció su intención de continuar trabajando con HHS y CMS en los próximos meses para lograr una solución permanente para 2028, que podría incluir una corrección estructural a la metodología de pago o un nivel mínimo de financiamiento nacional que incluya a Puerto Rico. CMS comenzará a redactar las reglas de pago para 2028 de cara a su presentación ante la OMB en octubre próximo.